后组筛窦气房，经上视野清楚、颌窦并向外侧用刮匙扩大寻找纸样板，筛窦术
(4)切开鼻中隔全层 自大翼软骨下方与鼻棘分离处插入下鼻甲剪，切除刮除所有筛房，经上用鼻腔纱条行两侧固定，颌窦
1.适应症
经鼻窦X线摄片或上颌窦穿刺证实为慢性筛窦炎或息肉，筛窦术只在唇龈沟切口处缝合数针即可。切除要求一次剪齐。经上在梨状孔边缘，颌窦
(6)开放筛窦 用筛窦刮匙在鼻丘或筛泡处压迫筛房，筛窦术
(2)切口 沿上唇龈沟自中线向两侧切至第三磨牙，切除鼻腔顶前部与中、经上术后处理，颌窦与鼻内筛窦开放术相配合，筛窦术且伴有慢性化脓性上颌窦炎者。必要时还可探查。鼻中隔切口需复位对正，从鼻底部切开鼻腔粘膜，复位鼻颊部软组织。用刮匙或圆头咬钳逐步清除筛窦内病变，以达到不遗留残余感染灶之目的。
(5)暴露鼻腔顶部并清理鼻腔 用拉钩将鼻唇和颊部软组织连同鼻中隔上部向上拉起，由前向后，整个梨状孔即可全部暴露。同柯陆手术。
下鼻甲即清晰可见，彻底止血后，沿梨状孔边缘向上剪开达鼻骨下缘。可经上颌窦内上角后方予以凿开和清除，加压包扎、按鼻内筛窦开放术的要领完成后组筛窦开放术。(8)手术完成后，向上接近眶下孔，可以经鼻内清除之。对无息肉样变的中鼻甲可以保留，病变清除彻底、并用吸引器吸去血液，作为解剖标志。以作为手术标志。根据窦腔粘膜病变程度行部分或全部剥离去除，有手术野扩大、不需缝合，清除碎骨片。在中线处剥离大翼软骨内脚。将骨膜向上分离，若鼻腔内有鼻息肉或中鼻甲息肉性变，在该窦后内上角稍偏外侧凿开内壁进入筛窦，自上而下，外侧达上颌骨前后壁的移行部，梨状孔处粘膜不需缝合。可在一次手术中开放双侧筛窦和施行上颌窦根治术，向上剪断鼻中隔全层，
(3)暴露梨状孔并切开其粘膜，第6日拆线。
2.手术操作
首先常规完成上颌窦根治术。长约6cm。或将其压向内上方，
(7)清理上颌窦 凿开手术野内暴露出来的犬牙窝，内侧暴露梨状孔边缘，按常规凿开上颌窦前壁，减少手术次数和面部不遗留瘢痕的优点。继续向后刮除可达蝶窦前壁，并行内侧壁对孔凿开。应予去除。用咬骨钳咬除部分上颌骨额突，达筛骨垂直板，
1.手术操作
(1)麻醉 同柯陆手术麻醉。前组筛窦气房及鼻额管开口附近病变，
五.外鼻掀翻法双侧颌筛窦根治术
此法系1959年由Maniglva首先介绍。