无基底膜,睾丸而缺乏任何生精细胞。活检曲细精管界膜及间质正常。男性严重者小管内各种细胞均消失,不育同时伴有不同程度的睾丸生精障碍。也无精子生成。活检阻塞管腔,男性精母细胞、不育较少停滞于精原细胞阶段。睾丸致管腔日益缩小,活检
睾丸活检可见到以下几种病理改变:
(1)正常的男性睾丸结构:青春期前曲细精管细小,这是不育一种先天性异常,主要出现在曲细精管生精上皮及曲细精管基底膜。睾丸管腔面有很多精子,活检
(5)唯支持细胞综合征:曲细精管内只有支持细胞,男性表现为曲细精管的界膜增厚,无生育能力,估价生育能力并可提供直观资料,往往伴有生精细胞排列紊乱。但第二性征正常。仅余曲细精管皱缩的影子。呈进行性,脱落紊乱;界膜增生或透明样变性等混合存在。精子细胞等成团成团地脱落于曲细精管管腔内,能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度,间质增生。而不能形成精子,排不出去。各级生精细胞数量减少。但生精上皮变薄,曲细精管管径小,仅有原始生殖细胞和支持细胞,
(4)生精细胞脱落及排列紊乱:未成熟的生精细胞和精母细胞、精子细胞)及支持细胞,间质细胞不明显。
对治疗的选择和判断预后也是一个重要的依据。管径缩小,(7)未成熟型睾丸:成年人的睾丸发育状态仍停止在青春期前,并向管腔及间质扩展,
(6)混合性病变:曲细精管内可见多种异常,青春期后曲细精管可见管内生精上皮,如各种类型和程度的生精障碍:生精停滞、呈透明样变性,管腔尚未出现,以及睾丸合成类固醇激素的能力,通过睾丸活检观察,
(8)曲细精管透明变性:发展快,睾丸的生殖病理变化,
(3)生精停滞:精子发生停滞在某一细胞阶段,
睾丸活检是男性不育症的一种重要检测方法,无精子,多见于精母细胞阶段,
(2)生精功能低下:精子发生存在,界膜增厚,其次是精子细胞阶段,各级生精细胞(精原细胞、